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임상진료지침정보센터

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국내 임상진료지침

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* 기본정보

진료지침명 마크로라이드 불응성 중증 소아 마이코플라즈마 폐렴 치료 지침
개발조직명 대한 소아알레르기 호흡기학회, 대한소아감염학회
개발참여자 진료지침 개발위원회 1) 운영위원회 김현희(가톨릭의대 소아청소년과) 최은화(서울의대 소아청소년과) 심정연(성균관의대 소아청소년과) 이진아(울산의대 소아청소년과) 양현종(순천향의대 소아청소년과) 2) 개발실무위원회 양현종(순천향의대 소아청소년과) 김기환(가톨릭의대 소아청소년과) 조혜경(가천의대 소아청소년과) 안종균(연세의대 소아청소년과) 이용주(한림의대 소아청소년과) 서주희(단국의대 소아청소년과) 이경석(차의대 소아청소년과) 김환수(가톨릭의대 소아청소년과) 설인숙(연세의대 소아청소년과) 최윤정(서울의대 소아청소년과) 3) 자문 위원회 심정연(성균관의대 소아청소년과) 한만용(차의대 소아청소년과) 박수은(부산의대 소아청소년과) 은병욱(을지의대 소아청소년과) 윤종서(가톨릭의대 소아청소년과) 조대선(전북의대 소아청소년과) 유진호(울산의대 소아청소년과) 김수영(한림의대 가정의학과) 원성호(서울대 보건대학원) 정완교(서울대 보건대학원) 원성훈(순천향의대 정형외과) 정우진(부천 CDC 어린이 소아청소년과의원) 최준기(퍼스트 365 소아청소년과의원) 4) 기술지원위원회 임미순(순천향의대 의학도서관) 신동원(순천향의대 의학도서관) 이동혁(서울대 보건대학원) 5) 방법론전문가 김수영(한림의대 가정의학과) 최미영(한국보건의료연구원)
개발일자 시작일 : 2017-09-24 - 완료일 : 2018-12-05

* 추가정보

다학제 연구개발
진료지침 개발방식 근거분석 후 지침개발 (De nove)
학회내 인증 여부와 인증학회명 인증 (인증학회명 : 대한 소아알레르기 호흡기학회, 대한소아감염학회
개발 학회 김현희
대한 소아알레르기 호흡기학회
진료지침파일 마크로라이드 불응성 중증 소아 마이코플라즈마 폐렴 치료 지침_최종본_20190424.pdf부록_최종본_20190424 (2).pdf소아 마크로라이드 불응성 중증 마이코플라즈마 폐렴 치료 지침 2019 요약본.pdf
Keywords Child, Drug resistance, Fluoroquinolones, Mycoplasma pneumoniae, Tetracycline
Abstract
마이코플라즈마 폐렴은 학동기 소아 연령에서 가장 흔한 세균성 폐렴으로, 1차 항균제인 마크로라이드로 효과적으로 치료되는 질환이었으나, 2011년 이후 마크로라이드 불응성 균주의 대유행으로 심각한 보건?사회적 문제점으로 대두되고 있다. 해외 지침에서는 소아 마크로라이드 불응성 마이코플라즈마 폐렴의 2차 항균제로 테트라사이클린제와 퀴놀론제 사용을 권고하고 있으나, 국내에서는 건강보험심사평가원 의약품안전사용서비스의 소아 연령 금기 약물로 지정되어 사용을 제한하고 있고, 근거 기반 치료지침 또한 부재한 상태로 일선 진료현장에서의 임상의사결정의 제한이 발생하고 있다. 이로 인해 오히려 불필요한 항균제의 사용 또는 적절한 치료 지연으로 인한 심각한 합병증의 발생 위험이 증가하고 있다.  
소아알레르기 호흡기학회와 대한소아감염학회는 소아 마크로라이드 불응성 중증 마이코플라즈마 폐렴 환자를 치료하는 일선 의사들에게 치료에 관한 편익이 명백한 근거기반 권고안, 근거수준, 특수 고려사항을 제공함으로써 보다 안전하고 효과적인 임상 의사결정을 할 수 있도록 “소아 마크로라이드 불응성 중증 마이코플라즈마 폐렴 치료 지침”을 개발하였다. 
소아 중증 마이코플라즈마 폐렴 치료의 전문성을 고려하여 대한 소아알레르기 호흡기학회와 대한소아감염학회의 전문가들로 개발위원회를 구성하였고, 체계적 문헌고찰과 지침 개발은 방법론, 문헌정보학 전문가들과의 협업을 수행하였다. 임상 전문가뿐 만 아니라 보건학, 소아정형외과학, 치과학, 방법론 전문가들로 구성된 자문위원회를 구성하여, 특정 기관의 이해 관계가 작용하는 것을 방지하고 실제 임상의료결정에 도움이 되는 근거 기반 치료지침을 개발하고자 하였다. 
* 타진료지침으로 부터 개작(adaptation) : 독자적인 임상질문에 따라 근거자료를 검색하고 평가하여 진료지침을 만드는 방식이 아니라 기존에 개발된 다른 진료지침들을 검색하고 그 내용을 취합정리하여 진료지침을 만드는 방식

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