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임상진료지침정보센터

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국내 임상진료지침

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* 기본정보

진료지침명 감염환자의 소화기내시경 검사 임상진료지침: 2·3차 의료기관을 중심으로
개발조직명 대한소화기내시경학회 진료지침위원회
개발참여자 김재현, 박예현, 공은정, 김승범, 남지형, 박용은, 이정원, 이종윤, 조중현, 이준형, 이동욱, 김현정
개발일자 시작일 : 2024-10-14 - 완료일 : 2026-03-13

* 추가정보

다학제 연구개발
진료지침 개발방식 근거분석 후 지침개발 (De nove)
학회내 인증 여부와 인증학회명 인증 (인증학회명 : 대한소화기내시경학회
개발 학회 김현수
전남대학교 의과대학
진료지침파일 감염내시경 진료지침 본문_부록_final_수정.docx체크리스트(자가평가용)_감염환자의 소화기내시경 검사 임상진료지침.hwp
Keywords 내시경 감염 전파 예방, 격리 및 환기 전략, 개인보호장비, 내시경 재처리 및 소독, 미생물 감시 배양
Abstract
소화기내시경은 진단 및 치료에 필수적인 검사이지만, 감염 전파의 위험이 존재한다. 특히 호흡기 감염 및 접촉 감염 환자에서 내시경 검사 과정 중 교차 감염 가능성이 제기되고 있어, 이를 최소화하기 위한 근거 기반의 표준화된 지침이 필요하다.

본 진료지침은 대한소화기내시경학회 주도로 개발되었으며, 핵심질문(Key Questions)을 설정하고 체계적 문헌검색을 통해 근거를 수집하였다. PubMed, Embase, Cochrane Library, KoreaMed를 포함한 주요 데이터베이스를 활용하였으며, 무작위 대조군 연구, 전향적/후향적 관찰연구를 포함하고 종설 및 가이드라인은 제외하였다. 근거 수준과 권고 강도는 GRADE 방법론에 따라 평가하였으며, 전문가 합의를 통해 최종 권고문을 도출하였다.

총 6개의 핵심질문을 바탕으로 내시경 감염 예방 전략을 제시하였다. 주요 권고로는 감염 환자에서 음압 또는 환기 시설이 구비된 공간에서의 검사 시행 또는 검사 순서 조정, 의료진의 추가 개인보호장비 착용, 환자의 마스크 착용 및 비말 차단 조치, 복잡 구조 내시경의 추가 세척 및 소독, 환경 표면 소독, 그리고 내시경 재처리 후 정기적인 미생물 감시 배양이 포함된다. 대부분의 권고는 근거 수준이 낮아 조건부 권고로 제시되었다.

본 진료지침은 현재 이용 가능한 근거를 바탕으로 내시경 검사 관련 감염 전파를 최소화하기 위한 실질적인 전략을 제시한다. 
* 타진료지침으로 부터 개작(adaptation) : 독자적인 임상질문에 따라 근거자료를 검색하고 평가하여 진료지침을 만드는 방식이 아니라 기존에 개발된 다른 진료지침들을 검색하고 그 내용을 취합정리하여 진료지침을 만드는 방식

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