| Abstract |
소화기내시경은 진단 및 치료에 필수적인 검사이지만, 감염 전파의 위험이 존재한다. 특히 호흡기 감염 및 접촉 감염 환자에서 내시경 검사 과정 중 교차 감염 가능성이 제기되고 있어, 이를 최소화하기 위한 근거 기반의 표준화된 지침이 필요하다.
본 진료지침은 대한소화기내시경학회 주도로 개발되었으며, 핵심질문(Key Questions)을 설정하고 체계적 문헌검색을 통해 근거를 수집하였다. PubMed, Embase, Cochrane Library, KoreaMed를 포함한 주요 데이터베이스를 활용하였으며, 무작위 대조군 연구, 전향적/후향적 관찰연구를 포함하고 종설 및 가이드라인은 제외하였다. 근거 수준과 권고 강도는 GRADE 방법론에 따라 평가하였으며, 전문가 합의를 통해 최종 권고문을 도출하였다.
총 6개의 핵심질문을 바탕으로 내시경 감염 예방 전략을 제시하였다. 주요 권고로는 감염 환자에서 음압 또는 환기 시설이 구비된 공간에서의 검사 시행 또는 검사 순서 조정, 의료진의 추가 개인보호장비 착용, 환자의 마스크 착용 및 비말 차단 조치, 복잡 구조 내시경의 추가 세척 및 소독, 환경 표면 소독, 그리고 내시경 재처리 후 정기적인 미생물 감시 배양이 포함된다. 대부분의 권고는 근거 수준이 낮아 조건부 권고로 제시되었다.
본 진료지침은 현재 이용 가능한 근거를 바탕으로 내시경 검사 관련 감염 전파를 최소화하기 위한 실질적인 전략을 제시한다.
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