대한의학회 임상진료지침 교육 워크숍 참가신청서

고도화 과정 -

일  시 : 2019. 6. 15(토) ～ 6. 16(일) [09:00～17:00]

장  소 : 중앙대학교 102관(약학대학 및 R&D센터) 11층 세미나실

참가비 : 20만원/1인

학회명
참가자 정보
성명
학회직위
	* 학회 직위는 명찰에 기입되오니 행사 당일(6/15) 기준으로 작성하여 주십시오.
근무처
전공과목
전화			핸드폰
이메일
무료주차권	□ 필요함 □ 필요 없음		차량번호
	* 무료주차권이 필요하신 경우 차량번호를 기재하여 주십시오.
진료지침 개발 참여 경험		□ 있다 □ 없다
입금자명
입금일			입금액
위와 같이 대한의학회 임상진료지침 교육 워크숍 참가를 신청합니다. 2019년 월 일 신청학회 : (직인) 대한의학회 귀중

□ 사전등록 마감 : 6월 7일(금)까지

□ 학회별 참가인원에 제한은 없으며, 전체 인원에 제한이 있어 선착순으로 40명까지만 등록을 받습니다. (개인 신청 가능)

□ 참가 신청서를 작성하여 이메일(cpgkams@kams.or.kr)로 송부해 주십시오.

□ 등록 확인 이메일을 받은 후 등록비를 아래 계좌로 송금하여 주시기 바랍니다.

□ 등록비 입금계좌 : 우리은행 1005-702-042084 사단법인 대한의학회

□ 문의

□ 대한의학회 수련•평가센터 장용태 팀원 T.070-7708-7524 / E-mail: cpgkams@kams.or.kr